第5回 希少がん患者サミット オンライン参加申し込みフォーム

  • 第5回 希少がん患者サミットにオンライン参加をご希望の方は以下のフォームに必要事項をお書きの上、送信ボタンを押してください。直ちに送信され、確認メールをお返しします。
  • 一部携帯メール等では、当会ドメインrarecancersjapan.orgからのメールに受信許可設定をしてください。
    各社の受信許可リスト設定はこちらをご覧ください。docomoauSoftBank
  • 当会のプライバシーポリシーをご覧ください。また、その他お問い合わせはこちらのフォームからお願いします。

    必須お名前

    必須お名前のふりがな

    必須メールアドレス

    必須メールアドレス(確認のためもう一度同じくご記入ください)

    必須お立場
    希少がん患者家族遺族医療関係者行政企業関係者メディア関係者その他

    必須所属(患者会名等。患者会に入っていない希少がん患者・家族・遺族の方は、がん種をお願いします)

    任意自由記述欄 ★今回のテーマ「退院後のこころとからだの悩み」についても声をお寄せください。
    なお、ハンドルネームでも声をお寄せいただける「退院後のこころとからだの悩み」のページもありますのでご利用ください。https://rarecancersjapan.org/rcam2025/voices/

    必須今後RCJからのお知らせを

    ※raccoon参加者やすでに「RCJからのお知らせ」を受け取っている方は登録済みですので、「受け取らない」をチェックしてください



    このサイトはreCAPTCHAとGoogleによって保護されています。プライバシーポリシー利用規約が適用されます。